ABSTRACT
Abstract Background: Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) makes up from 25% to 40% of all non-Hodgkin lymphomas (NHL) and is the most common histological subtype worldwide. In Ecuador, DLBCL makes up 49% of all NHL cases, but there have been no studies on the immunophenotypic classificationof DLBCL in germinal center (GC) and non-germinal center (NGC)subtypes.This study was conducted to ascertain the immunophenotypic profile of DLBCL in an Ecuadorian hospital. Methods: A total of 38 DLBCL cases from 2006 to 2015 were compiled from the Pathology Service at Metropolitan Hospital (HM) in Quito, Ecuador. Eleven of these cases failed to meet the inclusion criteria; thus, the final sample consisted of 27 cases. Manual tissue microarrays were constructed, and three immunohistochemical markers (CD10, BCL6, and MUM1) were applied according to the Hans algorithm; in addition, the expression of the c-myc protein expression was also investigated. Results: The results showed that 77.8% of cases were of the GC subtype, 11.1% were NGC, and 11.1% were unclassifiable according to the Hans algorithm. Conclusions: The most frequent DLBCL subtype was GC, with 21 cases; and 40.7% of these cases overexpressed c-myc.
Resumen Antecedentes: El linfoma difuso de células grandes B (LDCGB) constituye el 25 al 40% del total de los linfomas no Hodgkin (LNH) y es el subtipo histológico más frecuente en el mundo. En Ecuador el LDCGB corresponde al 49% del total de los casos de LNH, sin embargo no hay estudios de clasificación inmunofenotípica del LDCGB en centro germinal (CG) y no centro germinal (NCG). Este estudio se realizó para conocer el perfil inmunofenotípico del LDCGB en un hospital de Ecuador. Métodos: Se recopiló del Servicio de Patología del Hospital Metropolitano de Quito, Ecuador, un total de 38 casos de LDCGB desde el 2006 al 2015, de los cuales 11 no cumplieron con los criterios de inclusión. La muestra final fue de 27 casos. Se realizaron microarreglos tisulares manuales para la aplicación de tres marcadores de inmunohistoquímica según el algoritmo de Hans (CD10, BCL6 y MUM1) y luego se correlacionó con la sobreexpresión de la proteína c-MYC. Resultados: El 77,8% de casos fue tipo CG, 11,1% fue NCG y 11,1% fueron inclasificables según Hans. Conclusiones: El subtipo de LDCGB más frecuente fue CG con 21 casos y de estos 40,7% sobreexpresaron c-MYC.
Subject(s)
Humans , Lymphoma, B-Cell , Ecuador , Protein C , HospitalsABSTRACT
El linfoma difuso de células grandes B (LDCGB) abarca 25 a 40% del total de los linfomas no Hodgkin (LNH) y es el subtipo histológico más frecuente en el mundo. En Ecuador, el LDCGB corresponde al 49% del total de los casos de LNH. La Organización Mundial de la Salud (OMS) planteó, en 2008, una clasificación que incluye variantes morfológicas y subtipos moleculares e inmunofenotípicos. Los subtipos inmunofenotípicos se identifican según el algoritmo de Hans (CD10, Bcl-6 y MUM-1) y se clasifican, con fines pronósticos en: centro germinal (CG) y no-centro germinal (NCG). Los nuevos hallazgos de caracterización molecular del LDCGB (como traslocaciones cromosómicas recurrentes del myc, Bcl2 y Bcl-6) permiten desarrollar terapias blanco.(AU)
Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) makes up from 25% to 40% of all non-Hodgkin lymphomas (NHL) and is the most common histologic subtype worldwide. In Ecuador, DLBCL amounts to 49% of all NHL cases. In 2008, the World Health Organization (WHO) put forth a classification that includes morphological variants and molecular and immunophenotypic subtypes. The immunophenotypic subtypes are identified by the Hans algorithm (CD10, Bcl-6, MUM-1) and are classified as germinal center (GC) and nongerminal center (NGC). The new molecular characterization findings of LDCGB as recurrent chromosomal translocations of myc, Bcl2 and Bcl-6, allow the development of target therapies.(AU)